大人ニキビはどこで治す？皮膚科と美容皮膚科の違いと失敗しない選び方を徹底解説
「何度も繰り返す顎ニキビが治らない…」 「鏡を見るたびに、増えていくニキビ跡や赤みがストレス」 「皮膚科の薬を塗っているけれど、根本的に肌質を変えたい」 20代を過ぎてから現れる「大人ニキビ（吹き出物）」は、思春期の頃とは異なり、非常に厄介で複雑です。仕事のストレス、睡眠不足、ホルモンバランスの乱れ、乾燥など、複数の原因が絡み合っているため、自己流のケアではなかなか改善しません。 いざ「プロに頼ろう」と思ったとき、迷うのが**「一般の皮膚科」と「美容皮膚科」のどちらに行くべきか**という選択です。実は、この二つは「ニキビを治す」という目的は同じでも、アプローチ方法や最終的なゴールが大きく異なります。 この記事では、医学的根拠に基づいた治療の違いから、費用対効果、そしてあなたの肌の状態に合わせた最適な選び方を、専門的な視点で分かりやすく解説します。 1. なぜ治りにくい？「大人ニキビ」特有の原因と特徴 大人ニキビが思春期ニキビと決定的に違うのは、その発生メカニズムです。 主な発生場所: 皮脂の多いTゾーンではなく、顎ライン（Uゾーン）や口周り、頬など、乾燥しやすい部位に集中します。 バリア機能の低下: ターンオーバーの乱れにより、古くなった角質が毛穴を塞いでしまうことが主な原因です。 治りにくさと跡の残りやすさ: 代謝が落ちているため、一度できると炎症が長引き、シミのような色素沈着やクレーター状のニキビ跡になりやすい傾向があります。 これらを解消するには、目先の炎症を抑えるだけでなく、肌の土台から見直す必要があります。 2. 一般皮膚科での治療：炎症を抑え「疾患」を治す 一般皮膚科は、健康保険が適用される「保険診療」がメインです。ここではニキビを「皮膚の病気（尋常性痤瘡）」として捉え、医学的ガイドラインに沿った標準治療を行います。 主なアプローチ 外用薬（塗り薬）: 毛穴の詰まりを解消するディフェリンゲルやベピオゲル、炎症を抑える抗菌薬などが処方されます。 内服薬（飲み薬）: 重度の炎症がある場合には、抗生物質やビタミン剤、場合によっては漢方薬が処方されます。 処置: 面皰圧出（めんぽうあっしゅつ）といって、専用の器具で毛穴の詰まりを直接取り除く処置を行うこともあります。 皮膚科のメリットとデメリット メリット: 費用が安く（3割負担）、全国どこでも一定...