美容皮膚科と皮膚科でのスキンケア指導の違いとは？目的別で選ぶ美肌ケアの正解


はじめに：同じ「皮膚科」でも何が違うの？

肌トラブルが気になって「皮膚科に行こうかな」と思ったとき、
「美容皮膚科と普通の皮膚科、どっちに行けばいいの？」と迷う方は多いですよね。

実はこの2つ、目的や治療方針、スキンケア指導の内容が大きく異なります。
この記事では、一般皮膚科と美容皮膚科の違いをわかりやすく解説し、あなたの肌悩みに最適な選び方を紹介します。

皮膚科と美容皮膚科の基本的な違い

比較項目 皮膚科 美容皮膚科
主な目的 病気の治療（保険診療） 美容改善・エイジングケア（自由診療）
治療対象 アトピー、湿疹、ニキビ、かゆみなど シミ、シワ、たるみ、毛穴、肌質改善など
費用 保険適用（自己負担1〜3割） 自費診療（全額自己負担）
スキンケア指導 肌を「守る」ためのケア 肌を「育てる・美しくする」ケア
使用製品 医薬品・低刺激化粧品 医療専売コスメ・美容機器併用

両者とも「肌を健康に保つ」という目的は共通していますが、
皮膚科は病気の治療、美容皮膚科は美しさの追求という点で方向性が異なります。

皮膚科でのスキンケア指導：トラブル肌の回復が目的

● 医師主導の治療＋生活指導

皮膚科では、湿疹やニキビ、アトピー性皮膚炎などの皮膚疾患を診断・治療します。
スキンケア指導は主に**「肌のバリア機能を守る」**ことが目的。

たとえば、以下のような指導が行われます。

  • 洗顔は1日2回、刺激の少ない洗顔料を使用

  • 保湿剤（ヒルドイド・ワセリンなど）をたっぷり塗る

  • 紫外線・摩擦・乾燥の回避

  • 食事・睡眠・ストレス管理の指導

特に保険診療では、医薬品を中心に治療を行うため、症状の改善を優先するのが特徴です。
「かゆみを抑えたい」「炎症を鎮めたい」といった、肌トラブルの根本治療を目的としています。

美容皮膚科でのスキンケア指導：美肌づくりとエイジングケアが目的

美容皮膚科では、単に症状を治すだけでなく、
**「より美しく、若々しい肌をつくる」**ことを重視します。

● 科学的根拠に基づいた美容医療

美容皮膚科では、医療機器や医薬品を応用し、
以下のような治療やスキンケア指導が行われます。

  • シミ・くすみ：レーザー治療、トラネキサム酸・ハイドロキノン外用

  • ニキビ跡・毛穴：ケミカルピーリング、ダーマペン、光治療（IPL）

  • エイジングケア：ヒアルロン酸注入、ボトックス、リジュビネーション治療

  • ホームケア：医療機関専売コスメ（ゼオスキン、エンビロンなど）

スキンケア指導も「肌再生」や「ターンオーバーの正常化」を目的としており、
日々のケア×医療サポートで理想の肌を目指します。

スキンケア指導の違いを具体例で比較

悩み 皮膚科での指導 美容皮膚科での指導
ニキビ 抗生物質・外用薬（ディフェリン等）＋保湿 ピーリング・光治療＋ゼオスキン・ビタミンC導入
シミ 炎症性色素沈着の治療（ハイドロキノン処方） レーザー・内服薬（トラネキサム酸・L-システイン）
乾燥肌 保湿剤中心のケア指導 バリア改善＋美容液導入・保湿再生プログラム
毛穴 洗顔・保湿指導中心 ダーマペン・毛穴専用美容液・成長因子導入

このように、美容皮膚科のスキンケア指導は「治す」よりも「磨く」方向。
一方、皮膚科は「守る」「落ち着かせる」ケアを中心としています。

どちらを選ぶべき？目的別のおすすめ

● 皮膚科がおすすめな人

  • ニキビや湿疹、炎症などのトラブルが続いている

  • 保険で治療費を抑えたい

  • 肌が敏感・荒れやすく刺激に弱い

→ まずは皮膚科で、肌の土台を整える治療を優先しましょう。

● 美容皮膚科がおすすめな人

  • シミ・くすみ・毛穴・たるみなどを改善したい

  • 自費でも良いから美肌・若返りを目指したい

  • 医療レベルのスキンケアを受けたい

→ 肌状態が落ち着いたら、美容皮膚科で美しさを育てるケアを始めましょう。

まとめ：皮膚科で治し、美容皮膚科で磨くのが理想の順序

美容皮膚科と皮膚科は、「目的」と「アプローチ」が違うだけ。
どちらも、あなたの肌を健康で美しく保つための頼れる存在です。

  • 皮膚科：肌のトラブルを治す（保険診療中心）

  • 美容皮膚科：肌を美しく保つ（自由診療中心）

つまり、治療 → 再生 → 美肌維持というステップで通うのがベスト。
まずは自分の肌状態を正確に診てもらい、目的に合ったスキンケア指導を受けることが、美肌への最短ルートです。


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