シミ、ニキビ、アトピー…専門分野の違いが治療に差を生む？美容皮膚科と皮膚科の賢い選び方

あなたの肌悩み、どこに相談するのがベスト？

「このシミ、どうにかしたいけど、どっちのクリニックに行けばいいんだろう？」

「保険診療でニキビを治したいけど、美容皮膚科でもいいのかな？」

肌に悩みがあるとき、「皮膚科」と「美容皮膚科」のどちらを選ぶべきか、迷ってしまう方は少なくありません。両者とも「肌の専門家」であることに変わりはありませんが、その専門分野や得意な治療、そして医師のキャリアパスには大きな違いがあります。

この記事では、医師の専門分野の違いという視点から、皮膚科と美容皮膚科の治療の差を分かりやすく解説します。あなたの肌悩みに最適なクリニックを見つけるためのヒントが、きっと見つかるはずです。

皮膚科と美容皮膚科の最も大きな違いは、医師が目指す**「ゴールの違い」**にあります。

皮膚科医は、「肌の病気を治すこと」を専門としています。

アトピー性皮膚炎、湿疹、かぶれ、水虫、尋常性乾癬、そして重症ニキビなど、皮膚に現れる病的な症状を診断し、治療することを主な目的としています。

そのため、皮膚科医は病理学的な知識や、薬物療法に関する深い専門知識を持っています。治療は基本的に公的医療保険が適用される保険診療が中心となり、患者さんの病気を治し、元の健康な肌に戻すことを目指します。

一方、美容皮膚科医は、「肌をより美しくすること」「コンプレックスを改善すること」を専門としています。

シミ、シワ、たるみ、毛穴の開き、ニキビ跡など、健康上の問題ではなく「見た目」に関する悩みを解決することを主な目的としています。

美容皮膚科医は、レーザー機器、光治療、注入治療（ヒアルロン酸、ボトックスなど）といった美容医療の専門的な知識と技術を持っています。治療は**公的医療保険が適用されない自由診療（自費診療）**が中心となり、患者さんの理想の美しさを追求します。

医師の専門分野が違うと、同じ肌悩みでもアプローチや治療法が異なります。

皮膚科: シミが「老人性色素斑」なのか、「肝斑」なのか、あるいは「皮膚がん」ではないかなど、まずは病名や原因を正確に診断します。その診断に基づき、内服薬や外用薬（塗り薬）の処方など、保険診療での治療を提案します。
美容皮膚科: シミの種類を診断した上で、「どうやって消すか」という美白効果に焦点を当てます。レーザー治療やフォトフェイシャル、ケミカルピーリングなど、自由診療の施術プランを提案することが一般的です。

皮膚科: ニキビを**「病気」**として捉え、保険診療で治療を行います。抗生物質の内服薬や、塗り薬、漢方薬などを処方し、ニキビの原因菌を減らしたり、炎症を抑えたりすることを目的とします。
美容皮膚科: 根本的な治療はもちろんですが、**「ニキビ跡を残さずキレイに治すこと」**に力を入れています。ピーリング、レーザー治療、ダーマペンなど、ニキビの再発予防や、ニキビ跡の改善に特化した自由診療の施術を提案することが多いです。

皮膚科と美容皮膚科は、それぞれ異なる専門分野を持つ「肌のプロフェッショナル」です。

「かゆみ、湿疹、アトピー、蕁麻疹など、病気かな？」と思う症状がある場合や、保険診療で治療を受けたい場合は、まず皮膚科を受診しましょう。
**「シミ、シワ、たるみ、毛穴など、見た目のコンプレックスを改善したい」**という目的がある場合や、より高度な美容医療を受けたい場合は、美容皮膚科が適しています。

もし迷った場合は、**「まずは皮膚科で診てもらう」**という選択肢もおすすめです。病的な症状を先に治療し、その後美容的なアプローチを検討するという流れで、より効果的に肌悩みを改善できることもあります。

あなたの目的を明確にして、それぞれの専門分野を理解することが、納得のいく治療を受けるための第一歩です。